急性鼻炎发病初期，患者常感到鼻内干燥、瘙痒，频繁打喷嚏，随后出现鼻黏膜充血，导致鼻塞，起初为间歇性、交替性，逐渐发展为持续性，严重影响呼吸。此时，鼻腔分泌物增多，开始为清水样涕，这是鼻黏膜受刺激后，腺体分泌亢进的表现，患者会频繁擤鼻涕。
随着病情进展，分泌物逐渐变得黏稠，转为黏液性或黏脓性，颜色也由清亮变为黄色或黄绿色。炎症还可能蔓延至周围组织，引发咽喉不适，出现咽干、咽痛、咳嗽等症状;部分患者伴有头痛、头晕，这是由于鼻黏膜肿胀压迫神经，或鼻窦开口堵塞引起鼻窦内压力变化所致。此外，患者还可能出现全身症状，如发热、畏寒、乏力、食欲减退，小儿症状可能更为明显，甚至出现呕吐、腹泻等。若未及时治疗，急性鼻炎可能迁延不愈，转为慢性鼻炎或引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。
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