男性结扎手术，主要是通过切断并结扎输精管，阻止精子排出体外。但结扎后，男性依然可以射精，这是因为精液的成分并非全部由精子构成。
正常精液中，精子仅占5%左右，其余大部分是由精囊腺、前列腺、尿道球腺等分泌的精浆。结扎手术只是阻断了精子的输出通道，不影响精囊腺、前列腺等腺体的分泌功能，在性兴奋达到高潮时，这些腺体会正常分泌精浆，与残留的少量精子（结扎后短时间内）混合，通过射精管、尿道排出体外。不过，由于没有精子排出，结扎后的精液无法使女性受孕，从而达到避孕目的。需要注意的是，结扎后短时间内仍可能有残存精子，需采取其他避孕措施直至精液检查确认无精子。
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