女性不孕不育的成因复杂，主要可分为输卵管因素、排卵障碍、子宫及宫颈因素三大类，部分还与免疫或先天发育异常相关。
输卵管因素是最常见诱因，盆腔炎、子宫内膜异位症等易引发输卵管堵塞、粘连或积水，阻碍精子与卵子结合，约占不孕病因的30%~40%。排卵障碍也较为多发，多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等疾病，会导致无排卵或稀发排卵，直接影响受孕。
子宫及宫颈问题同样关键，子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤会破坏胚胎着床环境，宫颈狭窄或黏液异常则会阻碍精子进入宫腔。此外，抗精子抗体等免疫因素、先天生殖器官畸形，以及长期精神压力、不良生活习惯，也会降低受孕概率，需针对性排查干预。
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