肛瘘的形成是肛周感染逐步发展、病灶迁延不愈的结果,其核心诱因是肛腺感染引发的肛周脓肿,同时与感染扩散、治疗不及时等因素密切相关,是肛肠系统的慢性感染性病变。
肛周脓肿是肛瘘形成的直接前身,肛窦因粪便残留引发炎症后,会蔓延至肛腺形成脓肿。若脓肿未得到彻底根治,自行破溃或切开引流后,会形成一个连通肛管或直肠与肛周皮肤的异常通道,通道内壁会被肉芽组织和纤维组织覆盖,无法自行闭合,最终发展为肛瘘。
此外,部分肛瘘由其他肛肠疾病诱发,如肛裂反复感染、痔疮破溃后炎症扩散、直肠炎等,会破坏肛周组织完整性;糖尿病患者、免疫力低下人群,因抗感染能力弱,更易出现感染迁延不愈,增加肛瘘的发病概率,且这类肛瘘往往病程更长、更难根治。
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