直肠狭窄是直肠管腔缩窄的肛肠问题，主要分为先天性与后天性两类，后天因素占主导。
先天性成因较为罕见，多因胚胎发育异常，如先天性直肠肛管畸形，或肛门闭锁术后瘢痕挛缩，患者幼年便可能出现排便困难、粪便变细。
后天性是主要诱因：慢性炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病，或肛周脓肿、肛瘘反复发作，会导致黏膜纤维化、瘢痕增生，缩窄管腔；痔疮、肛裂等肛肠手术后瘢痕过度收缩，或直肠外伤、分娩损伤愈合后，也可能引发狭窄；此外，直肠息肉、直肠癌等占位性病变，会挤压管腔导致狭窄，常伴随便血、体重下降。
出现相关症状需及时就医检查，明确病因后干预。
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