急性阑尾炎是常见急腹症,发病急、进展快,其临床表现具有鲜明特征,及时识别能为救治争取时间,核心症状以腹痛为主,伴随全身及消化道不适。
最具代表性的是转移性右下腹痛:初期多为上腹部或脐周隐痛、胀痛,定位不明确,数小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹。按压右下腹麦氏点时疼痛剧烈,松手瞬间疼痛加剧(反跳痛),部分患者还会出现腹肌紧张,这是炎症刺激腹膜的典型表现。
此外,患者常伴随低热,体温多在37.5-38.5℃之间,若出现高热可能提示阑尾穿孔;消化道症状多为食欲不振、恶心、呕吐,呕吐物以胃内容物为主,一般不剧烈。少数患者症状不典型,可能直接表现为右下腹痛,出现疑似症状需立即就医,避免延误治疗。
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