缺血性结肠炎是因结肠壁血液供应不足或中断,导致肠黏膜缺血、缺氧甚至坏死的肠道疾病,多见于中老年人群。核心病因是结肠血供障碍,常见诱因包括动脉硬化、血栓形成或栓塞,如肠系膜动脉粥样硬化会使血管管腔狭窄,血流减少;房颤患者易形成血栓,血栓脱落可能阻塞结肠血管。
此外,低血压、休克、脱水等导致的血容量不足,以及长期服用避孕药、血管收缩剂等药物,也可能诱发本病。典型症状为突发腹痛、腹泻,粪便多带黏液或血,常伴随恶心、呕吐、腹胀。病情轻重不一,轻者仅表现为黏膜损伤,重者可能出现肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。
出现疑似症状需立即就医,通过肠镜、血管造影等检查确诊。治疗以恢复结肠血供、控制感染、对症支持为主,必要时需手术切除坏死肠段。日常需积极控制基础病如高血压、高血脂,避免滥用药物,预防血供障碍,降低发病风险。
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