小儿肾积水术后成功后，复发概率较低，但并非完全不会复发，其复发情况主要与病因、手术效果及术后护理密切相关。多数小儿肾积水由先天性尿路梗阻引起，如肾盂输尿管连接部狭窄，通过规范手术解除梗阻、恢复尿路通畅后，复发率通常在5%以下。
复发的主要原因包括手术解除梗阻不彻底、术后尿路再次粘连或狭窄、合并其他尿路畸形未同时处理等。此外，术后护理不当，如未按时服药、未定期复查、憋尿等，也可能增加复发风险。
为降低复发率，术后需严格遵循医嘱，定期复查泌尿系超声，监测肾脏形态和功能；合理喂养，避免憋尿，预防尿路感染；若出现腹痛、腹胀、排尿异常等症状，需及时就医。总体而言，只要手术规范、护理到位，绝大多数患儿术后可恢复正常，无需过度担心复发问题。
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