大便失禁多由肛门、神经、盆底肌肉受损等多种原因造成，导致肛门控便能力下降，影响正常生活。常见病因主要分为几大类。
首先是肛门括约肌损伤，肛肠手术、外伤、长期用力排便、多次分娩都会直接损伤肛门肌肉，导致闭合力量不足，无法锁住粪便。其次是盆底肌松弛，老年人气血衰退、体质虚弱，盆底支撑组织退化，控便功能自然下降。
另外，神经功能异常也是重要原因，糖尿病、脑梗、腰椎病变会损伤排便控制神经，使排便感知迟钝。长期腹泻、肠炎刺激肛门，加上长期久坐、营养不良，都会加重控便能力变差。出现失禁情况要及时检查，对症治疗，避免病情加重。
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