子宫瘤以子宫肌瘤最为常见，是否影响怀孕要看肌瘤大小、位置和数量，并不是所有子宫瘤都会导致不孕。
体积小、生长在子宫浆膜层的肌瘤，大多不会干扰宫腔形态，一般不影响受孕，也不易造成流产，只需定期观察即可。
若是黏膜下肌瘤、肌壁间较大肌瘤，会改变宫腔内部结构，压迫输卵管开口，阻碍精子和卵子结合，容易引发受孕困难。即便成功怀孕，肌瘤会抢占宫腔空间、影响胚胎着床供血，大幅增加先兆流产、胎停、早产的风险。
孕期受激素刺激，子宫瘤还可能快速增大，引发腹痛、红色变性，甚至影响胎位正常发育。
有备孕计划的女性，孕前建议做妇科彩超排查肌瘤。肌瘤偏大或位置不佳，可先微创手术处理再备孕，能有效提高受孕率、保障孕期安全。
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