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李冀
副主任医师
北京协和医院
小儿内科

医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师北京协和医院儿科主任助理，美国辛辛那提儿童医学中心访问学者中华医学会儿科学分会风湿病学组委员中国医师协会儿科医师分会儿童风湿免疫学组委员中国医师协会风湿免疫科医师分会儿童风湿病学组委员北京医学会儿科学分会工作秘书北京医学会儿科学分会青年委员会副主任委员北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员北京医学会罕见病分会风湿免疫学组委员兼秘书中国优生科学协会儿科临床与保健分会风湿与免疫学组委员中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会心血管疾病与保健学组委员中国疫苗行业协会预防接种专委会委员北京精准医学学会常务委员学术论文：发表SCI论著及中文核心期刊学术论文三十余篇，第一和通讯作者SCI总影响因子18.122（2020年）专业书籍：《协和儿科住院医师手册》主编；《儿童临床风湿病学》、《妇产儿童风湿病学》、《实用儿童风湿病学》、《协和儿科医嘱手册》、《中国第一批罕见病目录释义》、《罕见病诊疗指南（2019年版）》科普书籍：《小宝贝大健康》著作；《协和医生说2》、《全民健康十万个为什么.科学就医》、《大专家的声音——二孩生育科学指导200问》编委专业方向：儿童风湿免疫疾病、儿童免疫缺陷病、儿童过敏性疾病、儿童肾脏疾病、儿童生长发育和健康保健、儿科疑难病和罕见病社会任职...

擅长： 系统性红斑狼疮、幼年型特发性关节炎、牛奶蛋白过敏、儿童矮小、儿童生长发育及儿童保健、免疫性血小板减少症、皮肌炎、过敏性紫癜、川崎病、风湿热、原发性免疫缺陷病、自身炎症性疾病、周期性发热、儿童不明原因发热、肾病综合征、肾小球肾炎

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李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问孩子脾气暴躁是多动症吗？

答 孩子脾气暴躁，不一定是多动症。 多动症的核心症状是注意力不集中、多动冲动，比如上课坐不住、做事三分钟热度、频繁打断他人。脾气暴躁可能是情绪管理能力弱，和家庭教养方式、成长环境、自身气质更相关。 但如果孩子除了暴躁，还伴随长期注意力涣散、多动难静，且这些表现影响到学习和社交，建议及时就医评估，避免盲目贴标签。...

2025-12-30 08:51:15 1410次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问宝宝总是啃纸箱怎么办？

答您好！关于您提到的孩子啃食纸箱子的行为，这可能与多种因素有关。 首先，建议检查孩子的饮食习惯和营养摄入情况，确保他们获得足够的维生素和矿物质。 其次，可以考虑带孩子到儿科医生那里进行检查，排除微量元素缺乏的可能性。 此外，提供一些安全的咀嚼玩具，如磨牙棒或软胶玩具，可以帮助分散他们的注意力。 同时，观察孩子的行为模式，看看是否有其他情绪或心理因素在起作用。 保持环境的安全和清洁，避免孩子接触有害物品也是很重要的。 希望这些建议能帮助到您，祝您的孩子健康成长！...

2025-11-06 09:22:31 1796次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问当宝宝开始出牙，会有哪些症状表现？

答当宝宝开始出牙，可能会遇到流口水、牙龈不适、烦躁不安、食欲减退、轻微发热等症状。 　　1.流口水：出牙时会刺激唾液腺分泌，导致宝宝口水增多。过多的口水可能会刺激宝宝下巴和颈部的皮肤，引发皮疹。要及时用柔软的毛巾轻轻擦拭，保持皮肤干爽。 　　2.牙龈不适：牙齿萌出时会顶压牙龈，使牙龈出现红肿、疼痛等不适。宝宝可能会表现出喜欢咬东西，如手指、玩具等，以此来缓解牙龈的不适感。可以给宝宝准备一些干净、安全的牙胶或磨牙棒。 　　3.烦躁不安：由于出牙带来的各种不适，宝宝的情绪会受到影响，变得烦躁不安、爱哭闹。家长需要多安抚宝宝，通过抱抱、亲亲、和宝宝说话等方式给予其安全感。 　　4.食欲减退：牙龈的不适会影响宝宝的咀嚼和吞咽，导致食欲减退。原本吃奶或吃辅食正常的宝宝，可能会出现抗拒进食的情况。此时不要强迫宝宝进食，可以尝试给宝宝提供一些温凉、软烂的食物。 　　5.轻微发热：出牙过程中，部分宝宝可能会出现轻微发热的症状，体温一般不超过38℃。这是身体对出牙刺激的一种正常反应，通常不需要特殊处理，可通过物理降温的方式，如用湿毛巾擦拭宝宝的额头、腋窝等部位来帮助散热。 　　6.睡眠问题：出牙不适可能会干扰宝宝的睡眠，使其夜间容易惊醒、睡眠不踏实。家长可以在宝宝睡前适当安抚，为其创造安静、舒适的睡眠环境。 　　7.腹泻：少数宝宝在出牙时可能会出现轻度腹泻的症状。这可能是因为过多的口水被吞咽到胃肠道，刺激肠道蠕动加快所致。要注意给宝宝补充水分，防止脱水。 　　宝宝出牙时出现的这些症状大多是正常的生理现象，家长不必过于担心。但如果症状较为严重或持续时间较长，如发热超过38℃、腹泻频繁等，应及时带宝宝到正规医院的小儿科就诊，以排除其他疾病的可能。同时，在宝宝出牙期间，家长要做好护理工作，帮助宝宝顺利度过出牙期。...

2025-10-27 15:52:42 2675次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问儿童脖子淋巴结肿大是怎么回事？

答儿童脖子淋巴结肿大是家长们常遇到的问题，其原因较为多样。 　　感染是常见因素之一。上呼吸道感染是儿童的高发病，像感冒、扁桃体炎等，这些部位的炎症很容易波及颈部淋巴结，引发肿大。一般在感染控制后，肿大的淋巴结会逐渐缩小。此外，口腔感染，如龋齿、牙龈炎等，也可能导致颈部淋巴结反应性增生。还有一些特殊感染，如结核杆菌感染引起的颈部淋巴结结核，除了淋巴结肿大，可能还伴有低热、盗汗、乏力等症状。 　　免疫系统疾病也会造成儿童脖子淋巴结肿大。例如川崎病，这是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，除了有发热、皮疹等表现外，颈部淋巴结也会肿大。 　　肿瘤因素相对少见，但也不能忽视。白血病等血液系统肿瘤，可能会出现全身淋巴结肿大，脖子部位也不例外，同时孩子可能伴有贫血、出血、发热等症状。另外，淋巴瘤也可导致颈部淋巴结无痛性肿大，且肿大的淋巴结质地较硬，活动度可能较差。 　　如果发现儿童脖子淋巴结肿大，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心，应及时带孩子就医检查，以明确病因并进行针对性治疗。...

2025-10-21 09:46:53 4301次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问婴幼儿拉肚子吃什么药？

答婴幼儿拉肚子是常见症状，用药需谨慎，要根据不同病因选择合适药物。 　　如果是因肠道菌群失调引起的拉肚子，可使用益生菌类药物。这类药物能调节肠道微生态环境，恢复肠道正常菌群，抑制有害菌生长，从而改善腹泻症状。 　　若是感染性腹泻，如细菌感染，可能需要使用抗生素，但必须在医生指导下使用。因为滥用抗生素可能导致肠道菌群进一步紊乱，加重腹泻。医生会根据感染的细菌种类和病情严重程度来决定是否使用及选择何种抗生素。 　　若拉肚子伴有明显的水样便，为防止脱水和电解质紊乱，可使用肠黏膜保护剂。它能在肠道内形成一层保护膜，吸附病原体和毒素，减少其对肠道的刺激，同时还能起到一定的止泻作用。 　　此外，有些婴幼儿拉肚子可能是因为乳糖不耐受。对于这种情况，可在医生建议下使用乳糖酶，帮助消化乳糖，缓解腹泻症状。 　　需要注意的是，在给婴幼儿用药前，一定要先咨询医生，明确病因后再进行针对性治疗。同时，要密切观察婴幼儿的症状变化，如腹泻次数、精神状态、尿量等。如果症状持续不缓解或出现加重，应及时就医。...

2025-10-16 15:24:03 4611次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问宝宝拉屎硬怎么办？

答　　宝宝拉屎硬可通过调整饮食、增加水分摄入、培养排便习惯、适当运动以及合理使用药物等方式改善，此外，还需关注是否存在疾病因素。 　　1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如给宝宝多吃一些蔬菜泥（菠菜泥、胡萝卜泥等）、水果泥（苹果泥、香蕉泥等），这些食物中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助软化大便。还可以在宝宝的辅食中适当添加一些粗粮，如玉米糊、燕麦粥等。同时，要注意饮食的均衡，避免宝宝过度食用高蛋白、高脂肪的食物。 　　2.增加水分摄入：保证宝宝每天有足够的水分摄入，可少量多次地给宝宝喂水。除了白开水，也可以给宝宝喝一些鲜榨的果汁，但要注意稀释，避免糖分过高。充足的水分可以使大便变得松软，易于排出。 　　3.培养排便习惯：帮助宝宝养成规律的排便习惯，每天在固定的时间让宝宝坐在便盆上尝试排便，即使没有便意，也可以坚持几分钟，久而久之，宝宝的肠道会形成生物钟，有助于改善便秘情况。 　　4.适当运动：鼓励宝宝多活动，对于还不会走路的宝宝，可以帮助其进行一些被动运动，如腹部按摩。以宝宝的肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部，每次按摩10-15分钟，每天2-3次，这样可以促进肠道蠕动。对于会走路的宝宝，要让其多爬行、玩耍，增加运动量。 　　5.合理使用药物：如果宝宝便秘情况较为严重，可以在医生的指导下使用一些药物。如乳果糖口服溶液，它可以增加肠道内的水分，软化大便；双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，能够调节肠道菌群，改善肠道功能。但使用药物一定要遵医嘱。 　　6.关注疾病因素：某些疾病也可能导致宝宝拉屎硬，如先天性巨结肠、甲状腺功能减退症等。如果宝宝长期便秘，且伴有腹胀、呕吐、生长发育迟缓等异常症状，应及时带宝宝到正规医院就诊，进行相关检查，以排除疾病因素。 　　宝宝拉屎硬会让宝宝感到不适，家长需要重视并采取有效的措施来改善。通过调整饮食、增加水分摄入、培养排便习惯、适当运动以及合理使用药物等方法，大多数宝宝的便秘情况可以得到缓解。但如果宝宝的症状持续不改善或伴有其他异常，一定要及时就医，以确保宝宝的健康。...

2025-09-25 09:20:02 1915次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问儿童感冒能喝鲫鱼汤吗？

答儿童感冒能否喝鲫鱼汤，需考虑病情、消化能力、过敏情况、营养需求、烹饪方式等因素。 　　1.病情：若感冒症状轻，无发热、呕吐等，可适量喝；若症状重，胃肠功能受影响，应谨慎。 　　2.消化能力：儿童感冒时消化功能减弱，鲫鱼汤富含蛋白质，消化能力差时喝可能加重胃肠负担。 　　3.过敏情况：若儿童对鲫鱼过敏，感冒时不能喝，以免引发过敏反应。 　　4.营养需求：鲫鱼汤营养丰富，含优质蛋白、维生素和矿物质，能补充营养，利于恢复。 　　5.烹饪方式：清淡烹饪的鲫鱼汤适合感冒儿童；若过于油腻、辛辣，则不适合。 　　总体而言，儿童感冒时能否喝鲫鱼汤要综合判断。若儿童无过敏且消化正常，可适量喝清淡鲫鱼汤补充营养；若有不适，应暂停。必要时可咨询医生。...

2025-08-28 10:17:28 1093次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问宝宝便秘拉不出该怎么办？

答宝宝便秘拉不出，可通过调整饮食、增加水分摄入、腹部按摩、适当运动以及使用药物等方法改善，如乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散、开塞露等。 　　1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，可多吃些苹果、香蕉、西兰花等果蔬，促进肠道蠕动。 　　2.增加水分：让宝宝适量多喝水，可使大便软化，更易排出。 　　3.腹部按摩：以宝宝肚脐为中心，顺时针轻柔按摩，能促进肠道蠕动，缓解便秘。 　　4.适当运动：鼓励宝宝多爬、多走动，增加活动量，有助于促进消化。 　　5.使用药物：若便秘严重，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散、开塞露等药物。 　　宝宝便秘拉不出是常见问题，通过上述方法大多可缓解。若便秘持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊。用药需遵医嘱。...

2025-08-14 10:08:37 3687次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问儿童出现类似白带像鼻涕样粘稠情况怎么办

答儿童出现类似白带像鼻涕样粘稠情况，可能是正常生理现象、外阴炎、阴道炎、尿道炎、性早熟等因素导致。 　　1.正常生理现象：女童在生长发育过程中，受体内激素水平变化影响，阴道会有少量分泌物，一般无异味、无瘙痒等不适，注意清洁即可。 　　2.外阴炎：不注意外阴卫生，尿液、粪便污染等易引发外阴炎，导致分泌物增多且粘稠。可使用聚维酮碘溶液清洗外阴，遵医嘱涂抹红霉素软膏等。 　　3.阴道炎：可能因接触被污染的物品等感染病原体，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓等治疗，滴虫性阴道炎可用甲硝唑栓等，但都需遵医嘱。 　　4.尿道炎：细菌感染尿道，炎症刺激可使尿道口出现类似症状。可口服头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等治疗。 　　5.性早熟：体内激素水平异常，提前出现第二性征发育，也会有类似白带的分泌物。需及时就医检查，明确病因后针对性治疗。 　　当儿童出现类似白带像鼻涕样粘稠情况时，家长要仔细观察，若伴有异味、瘙痒、疼痛等不适，或情况持续不缓解，应及时带儿童到正规医院就诊，查明原因并进行相应治疗。...

2025-06-24 17:02:36 4134次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问儿童使用氨曲南注射，如何平衡疗效

答儿童使用氨曲南注射平衡疗效，可从明确适应症、评估病情、联合用药、观察反应、调整方案等方面入手。 　　1.明确适应症：氨曲南主要用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的感染，应严格根据适应症使用，确保药物对儿童所患疾病有效。 　　2.评估病情：治疗前全面评估儿童病情严重程度、感染部位等，以便确定是否适合使用氨曲南及合适的治疗方案。 　　3.联合用药：在必要时，可在医生指导下与其他抗菌药物联合使用，增强治疗效果，但要注意药物相互作用。 　　4.观察反应：治疗过程中密切观察儿童症状变化、药物不良反应等，及时发现问题并处理。 　　5.调整方案：根据治疗效果和儿童身体反应，适时调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。 　　儿童使用氨曲南注射平衡疗效，需综合多方面因素。严格遵循医学原则，在治疗过程中密切关注儿童情况，及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。同时，使用任何药物都应遵医嘱。...

2025-06-24 17:00:58 3389次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问孩子眼睛红有眼屎，如何做好日常保健

答孩子眼睛红有眼屎，日常保健可从清洁护理、调整饮食、保证休息、改善用眼习惯、合理用药等方面入手。 　　1.清洁护理：使用干净的棉球或纱布，用温水浸湿后轻轻擦拭孩子的眼睛，从内眼角向外眼角擦拭，清除眼屎。注意每个棉球或纱布只使用一次，避免交叉感染。每天可进行多次清洁，保持眼部清洁。 　　2.调整饮食：让孩子多喝水，促进新陈代谢，有助于缓解眼部不适。增加蔬菜水果的摄入，如胡萝卜、橙子、苹果等，这些食物富含维生素和矿物质，对眼睛健康有益。减少辛辣、油腻、甜食等刺激性食物的摄入，以免加重眼部症状。 　　3.保证休息：充足的睡眠有助于孩子身体恢复和眼部健康。为孩子创造安静、舒适的睡眠环境，保证孩子每天有足够的睡眠时间。避免孩子长时间看电视、玩电子设备等，让眼睛得到充分的休息。 　　4.改善用眼习惯：教导孩子保持正确的读写姿势，眼睛与书本保持适当的距离。避免在光线过强或过暗的环境下用眼，使用合适的台灯提供充足的照明。控制孩子用眼时间，每隔一段时间让孩子休息一下，眺望远方或做眼保健操，缓解眼睛疲劳。 　　5.合理用药：如果孩子眼睛红有眼屎的症状较严重，可在医生的指导下使用药物治疗。常用的药物有妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等，这些药物具有抗菌消炎的作用，能有效缓解眼部炎症。但需注意，用药必须遵医嘱，不可自行给孩子用药。 　　孩子眼睛红有眼屎时，通过清洁护理、调整饮食、保证休息、改善用眼习惯和合理用药等日常保健措施，有助于缓解症状，促进眼部健康。若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院眼科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。...

2025-06-20 17:08:32 3798次浏览

李冀
李冀副主任医师

北京协和医院 小儿内科
问小孩用返魂草过敏的症状有哪些

答小孩用返魂草过敏可能出现皮肤症状、呼吸道症状、消化道症状、眼部症状以及全身性症状等。 　　1.皮肤症状：这是较为常见的过敏表现。可能出现皮肤瘙痒，小孩会不自觉地搔抓皮肤。还可能出现红斑，红斑大小和形状不一，可分布在身体的不同部位，如面部、颈部、四肢等。此外，还可能出现皮疹，表现为粟粒状的小疙瘩，严重时可能融合成片。也有可能出现风团，风团通常会突然出现，大小和形态各异，颜色可呈淡红色或苍白色，伴有明显的瘙痒感。 　　2.呼吸道症状：小孩可能会出现打喷嚏、流鼻涕的症状，类似感冒的表现，但通常没有发热等其他感冒伴随症状。还可能出现咳嗽，咳嗽可能较为剧烈，且持续时间较长。严重的情况下，可能会出现气喘、呼吸困难等症状，这是由于气道过敏导致气道痉挛、狭窄所引起的，需要及时就医处理。 　　3.消化道症状：部分小孩可能会出现恶心、呕吐的症状，这是胃肠道对返魂草过敏的一种反应。还可能出现腹痛，疼痛的程度和部位因人而异。腹泻也是常见的表现之一，大便次数增多，性状可能变稀。 　　4.眼部症状：小孩的眼睛可能会出现瘙痒、红肿的情况，还可能伴有流泪增多。有的小孩会频繁地揉眼睛，这是因为眼部过敏引起的不适。 　　5.全身性症状：可能出现发热，一般为低热，但也有个别情况会出现高热。还可能出现精神萎靡、乏力等表现，小孩的活动量明显减少，不愿意玩耍。严重过敏时，甚至可能出现过敏性休克，表现为面色苍白、血压下降、意识不清等，这是非常危急的情况，需要立即进行抢救。 　　小孩用返魂草过敏的症状多样，涉及皮肤、呼吸道、消化道、眼部等多个部位，严重时还会出现全身性症状甚至过敏性休克。一旦发现小孩使用返魂草后出现上述过敏症状，应立即停止使用返魂草，并及时前往正规医院就诊。在治疗方面，医生可能会根据具体症状使用氯雷他定、西替利嗪、炉甘石洗剂等药物进行治疗，但具体用药需遵医嘱。...

2025-06-20 17:07:15 4818次浏览

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