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徐咏梅
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
肿瘤科

徐咏梅,女,首都医科大学附属北京中医医院,肿瘤科,主任医师。毕业于北京中医药大学中医系,长期从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床工作。2002年参加国家级名老中医继承工作,师从郁仁存主任学习5年,整理继承郁仁存主任学术思想和临床经验。对常见肿瘤的中医、中西医结合诊疗有较深入研究。...

擅长: 乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、胃肠癌等疾病,对中医药与手术、放疗、化疗的结合经验丰富。

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

肝癌患者破裂出血会有致命的危险吗?

肝癌患者破裂出血会有致命的危险。肝病的死亡率是十分高的,特别是原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,由于本病发病突然、急剧,多数病人迅速死亡。   一、发生机制   肝癌破裂出血多见于结节型及块状型肝癌,尤其合并有肝硬化者,弥漫型肝癌少见。肝癌破裂出血有两种类型:一种为肝包膜下出血,一种为穿破包膜进人腹腔,后者病情进展迅速,死亡率极高。   二、临床表现   (一)肝癌的一般表现   肝肿大、肝区痛。腹壁静脉曲张、消瘦、低热、黄疸、血清AFP升高等,部分患前在肝癌破裂出血前已诊断为肝癌,或正接受治疗,少部分以破裂出血为首发症状。   (二)出血表现   肝包膜下出血者表现为突发肝区痛,右上腹包块迅速增大。肝区压痛及局朝肥紧张等,可伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、心悸、脉搏加快、血压下降等血容量不足的表现,若肝癌破裂较小,出血缓慢,可无血容量不足的表现,或仅有肝区局限性轻微疼痛,3-5天后自行缓解。   如果肝癌破裂穿破包膜进人腹腔者,表现为突发上腹剧痛,继而疼痛减轻,并扩散至全腹,同时伴有急性出血和腹膜炎的表现,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏加快、腹肌紧张,移动性浊音阳性,患者很快进入休克状态。上腹剧烈疼痛发生率为54%-100%,休克发生率为17%-100%,腹膜刺激征可达92%以上。   三、诊断   本病的诊断一般不难,尤其是肝癌诊断已明确且出血量较大者。如出血量较少时,诊断较为困难,有肝硬化病史的肝癌患者,突然出现或用力后出现右上腹痛或失血性休克及弥漫性腹膜炎的表现时,应警惕本病的可能。诊断性腹穿、CT、B超等检查,尤其是诊断性腹穿对本病的诊断意义较大。...

2025-10-28 09:43:41 4227次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

肝癌中晚期的症状有哪些表现?

肝癌晚期是一种由早期病情隐匿发展到病情加剧的时期,早期无任何症状,但晚期就会出现明显的症状,影响患者的生活质量,同时也增加了治疗的难度。那么,肝癌晚期的症状有哪些表现呢?   1.消瘦乏力   消瘦乏力是肝癌晚期常见的症状表现,与其他肿瘤患者相比更乏力,此与慢性肝炎患者相似。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。   2.出血倾向   肝癌晚期有出血倾向,患者常常会有牙龈出血、皮下淤斑等出血的状况发生。其原因是由于肝功能受损、凝血功能异常所致。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。   3.转移灶症状   肝癌的症状表现有很多,转移灶症状是肝癌晚期常见的症状之一,有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽,咯血;癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,甚至血压下降;亦可出现下肢水肿;转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;颅内转移可出现相应的定位症状和体征,如颅内高压可导致脑疝而突然死亡。   4.下肢水肿   肝癌晚期出现下肢水肿的原因主要是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。这种症状在临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。   以上已经详细介绍了肝癌晚期的症状有哪些表现呢,相信大家都有所了解了吧。肝癌晚期的病情发展很严重,应及时治疗,以控制在的发展。同时,还应加强自身免疫力,避免病情的逐渐恶化。...

2025-10-28 09:39:49 4027次浏览

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