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徐咏梅
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
肿瘤科

徐咏梅，女，首都医科大学附属北京中医医院，肿瘤科，主任医师。毕业于北京中医药大学中医系，长期从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床工作。2002年参加国家级名老中医继承工作，师从郁仁存主任学习5年，整理继承郁仁存主任学术思想和临床经验。对常见肿瘤的中医、中西医结合诊疗有较深入研究。...

擅长： 乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、胃肠癌等疾病，对中医药与手术、放疗、化疗的结合经验丰富。

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徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问癌症病人感染新冠会加重病情吗？

答癌症病人感染新冠（阳了）是否会加重病情，需要分情况来看。 　　一方面，癌症病人感染新冠后病情加重的风险相对较高。癌症患者本身身体免疫力较弱，在接受手术、放疗、化疗等治疗后，免疫系统进一步受到抑制。感染新冠病毒后，他们可能更容易发展为重症，出现呼吸急促、呼吸困难等症状，还可能引发肺部感染、呼吸衰竭等严重并发症，进而加重原本的病情，影响癌症的治疗进程。例如，一些正在进行化疗的肺癌患者，感染新冠后肺部功能可能会受到更严重的损害，导致咳嗽、气短等症状加剧，甚至可能需要暂停化疗，这对癌症的控制产生不利影响。 　　另一方面，也并非所有癌症病人感染新冠后病情都会加重。如果癌症处于早期，患者身体状况较好，且感染新冠后症状较轻，经过适当的休息和对症治疗，是有可能顺利康复，对原有癌症病情影响较小。 　　当癌症病人感染新冠后，应密切关注症状变化，及时与医生沟通，根据具体情况调整治疗方案。同时，在疫情期间，癌症病人要做好防护措施，尽量降低感染风险。...

2025-09-30 09:11:42 2268次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问中央型肺癌晚期能治愈吗？

答中央型肺癌是指发生在段支气管以上至主支气管的肺癌，晚期通常意味着癌细胞已经出现了广泛的转移。目前而言，中央型肺癌晚期完全治愈存在很大的难度。 　　从医学角度来看，治愈一般是指经过治疗后，体内癌细胞被完全清除，且在一定时间内没有复发。中央型肺癌晚期时，肿瘤细胞可能已经扩散到身体的多个部位，手术往往难以完全切除所有的肿瘤组织。而且，此时患者身体状况通常较差，可能无法耐受手术、放疗、化疗等强度较大的治疗。 　　不过，随着医学的不断发展，也有一些治疗手段可以控制病情进展、缓解症状、延长患者生命并提高生活质量。比如，靶向治疗可以精准地作用于癌细胞特定的靶点，副作用相对较小；免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统来对抗癌细胞。 　　此外，姑息性治疗如止痛、营养支持等，能缓解患者的痛苦，让患者在有限的时间里过得更舒适。虽然完全治愈中央型肺癌晚期比较困难，但积极的综合治疗仍能给患者带来希望和较好的生存体验。...

2025-09-30 09:10:37 4321次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问120万抗癌针可以治疗什么癌症？

答120万抗癌针一般指的是阿基仑赛注射液等CAR-T细胞疗法药品。这些疗法在癌症治疗领域有一定的应用，但并非适用于所有癌症。 　　目前，阿基仑赛注射液等CAR-T细胞疗法主要获批用于治疗特定类型的血液系统恶性肿瘤。比如复发或难治性大B细胞淋巴瘤，这是一种常见的非霍奇金淋巴瘤，包括弥漫性大B细胞淋巴瘤非特指型、原发纵隔大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡淋巴瘤转化的弥漫性大B细胞淋巴瘤等。对于经过二线或以上系统性治疗后复发或难治的患者，CAR-T细胞疗法提供了新的治疗选择。 　　不过，对于实体肿瘤，虽然科学家们也在进行相关研究，但目前CAR-T细胞疗法在实体瘤治疗中的效果还不太理想，尚未有广泛获批的应用。这是因为实体肿瘤的微环境更为复杂，会给CAR-T细胞的作用带来诸多挑战。 　　需要强调的是，CAR-T细胞疗法价格昂贵，并且也存在一定的不良反应，如细胞因子释放综合征等。在考虑使用该疗法时，患者需要与医生充分沟通，权衡利弊，结合自身的病情和身体状况来做出决策。...

2025-09-28 10:37:40 3997次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问肺癌的早期症状是什么？

答肺癌是常见的恶性肿瘤之一，了解其早期症状有助于早发现、早治疗。以下是肺癌常见的早期症状： 　　1.咳嗽：这是肺癌最常见的早期症状，通常为无痰或少痰的刺激性干咳。如果咳嗽性质发生改变，比如由原来的慢性咳嗽转变为刺激性干咳，或者咳嗽持续不缓解，就需要引起重视。 　　2.咯血：多表现为痰中带血，呈间断性或持续性。少量咯血有时是肺癌的首发症状，因此一旦出现痰中带血，应及时就医检查。 　　3.胸痛：早期肺癌患者可能会出现胸部隐痛或钝痛，疼痛部位不固定，程度也因人而异。疼痛可能会在咳嗽或深呼吸时加重。 　　4.发热：部分患者会有低热症状，体温一般在38℃以下，可能是由于肿瘤阻塞支气管，引起阻塞性肺炎所致。 　　5.气短或喘鸣：肿瘤阻塞气道，可导致患者出现气短、喘息的症状，听诊时可发现局部哮鸣音、呼吸音减弱等。 　　需要注意的是，这些症状并非肺癌所特有，其他疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状，应及时前往医院进行详细检查，以便明确诊断。...

2025-09-28 10:36:40 2318次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问参丹散结胶囊有哪些副作用？

答参丹散结胶囊是一种常用于癌症辅助治疗的药物，它主要由人参、黄芪、白术（麸炒）、鸡内金、瓜蒌、半夏（清）、厚朴、枳壳（炒）、郁金、丹参、全蝎、蜈蚣等中药组成。虽然它在改善患者症状、提高生活质量等方面有一定作用，但也可能存在一些副作用。 　　部分患者在服用参丹散结胶囊后可能会出现胃肠道不适反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。这可能是因为药物成分对胃肠道产生了刺激，影响了胃肠的正常消化和蠕动功能。不过，这些症状一般相对较轻，在停药后通常会逐渐缓解。 　　此外，由于个体差异，少数患者可能会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等皮肤症状。一旦出现过敏现象，应立即停止用药，并及时就医进行抗过敏治疗。 　　需要注意的是，参丹散结胶囊作为一种辅助治疗药物，在使用过程中要密切关注身体的反应。如果出现严重或持续不缓解的副作用，一定要及时告知医生，以便调整治疗方案。同时，患者应在医生的指导下合理使用该药物，以确保用药安全和治疗效果。...

2025-09-28 10:35:29 2816次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问骨癌早期有哪三处痛？

答骨癌是发生于骨骼或其附属组织的恶性肿瘤，早期可能出现以下三处疼痛： 　　1.四肢长骨疼痛：四肢长骨，如股骨、胫骨等部位较为常见。这是因为骨癌细胞在骨髓腔内生长，会破坏骨组织的正常结构，刺激骨膜上的神经末梢，从而引起疼痛。这种疼痛初期可能较轻微，呈间歇性，常在夜间或活动后加重，容易被误认为是运动损伤或生长痛。随着病情进展，疼痛会逐渐加剧，变为持续性疼痛。 　　2.脊柱疼痛：脊柱也是骨癌的好发部位之一。当脊柱发生骨癌时，肿瘤可能压迫周围的神经、血管和脊髓，导致背部或腰部出现疼痛。疼痛可能会向臀部、下肢放射，患者还可能出现肢体麻木、无力、行走困难等症状。脊柱疼痛在早期可能不具有特异性，容易与腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病混淆。 　　3.关节疼痛：关节部位的骨癌会引起关节疼痛和肿胀。这是由于肿瘤侵犯关节周围的组织，导致关节活动受限。患者在活动关节时，疼痛会明显加重，还可能出现关节积液、畸形等表现。关节疼痛可能影响患者的日常生活，如上下楼梯、蹲下站起等动作会变得困难。 　　需要注意的是，这些疼痛症状并非骨癌所特有，其他疾病也可能导致类似表现。如果出现不明原因的疼痛，且持续不缓解或逐渐加重，应及时就医进行详细检查，以明确病因。...

2025-09-24 09:35:39 2815次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问实体瘤和淋巴瘤哪个更严重？

答实体瘤和淋巴瘤都是严重的疾病，很难简单地评判哪个更厉害，需要从多方面来分析。 　　实体瘤是指生长在身体某个器官或组织中的异常肿块，有良性和恶性之分，像肺癌、肝癌、乳腺癌等都属于恶性实体瘤。实体瘤的严重程度与其生长部位、分期、病理类型等密切相关。一些早期实体瘤，通过手术等积极治疗，有可能达到治愈效果。然而，当实体瘤发展到晚期，出现远处转移时，治疗难度会大大增加，预后往往较差。 　　淋巴瘤则是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大，全身各组织器官均可受累。淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，不同的类型治疗方法和预后也有所差异。部分淋巴瘤，尤其是一些早期的霍奇金淋巴瘤，通过规范的化疗、放疗等综合治疗，治愈率较高。但也有一些侵袭性较强的淋巴瘤亚型，病情进展迅速，治疗反应不佳，生存期较短。 　　总体而言，实体瘤和淋巴瘤的严重程度不能一概而论。两者在不同个体、不同阶段都可能表现出不同的严重程度。无论是实体瘤还是淋巴瘤，早期诊断和积极治疗都至关重要。...

2025-09-24 09:34:35 3534次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问甲状腺有鳞状细胞癌吗？

答甲状腺存在鳞状细胞癌，但这种情况极为罕见。甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤，常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，而鳞状细胞癌在甲状腺癌中所占比例非常低。 　　正常情况下，甲状腺的上皮细胞主要是滤泡上皮细胞和滤泡旁细胞。鳞状细胞癌通常起源于鳞状上皮，甲状腺内一般没有典型的鳞状上皮，但在某些特殊情况下，如长期的慢性炎症刺激、化生等，甲状腺的上皮细胞可能发生变化，转化为鳞状上皮细胞，进而有可能发展成鳞状细胞癌。 　　甲状腺鳞状细胞癌的临床表现与其他类型的甲状腺癌有相似之处，比如甲状腺结节、颈部肿块等，但它的恶性程度相对较高，生长迅速，容易侵犯周围组织和发生远处转移，预后往往较差。诊断主要依靠病理检查，通过细针穿刺活检或手术切除标本进行病理分析来明确。 　　对于甲状腺鳞状细胞癌的治疗，多采用综合治疗方法，包括手术、放疗、化疗等，但由于其生物学行为的特殊性，治疗效果通常不太理想。...

2025-09-24 09:33:23 2419次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问癌症复发一般集中在哪些时间段？

答癌症复发时间受多种因素影响，一般在术后1-2年、2-3年、3-5年较常见，此外，还与肿瘤类型、治疗方式、患者身体状况等有关。 　　1.术后1-2年：此时复发几率相对较高，因为手术虽切除可见肿瘤，但可能有残留癌细胞，在术后身体恢复阶段，若免疫力低，癌细胞易增殖复发。 　　2.术后2-3年：部分癌症在这个时间段也有复发风险，肿瘤生物学特性决定其可能在此时重新活跃。 　　3.术后3-5年：仍有一定复发概率，一些惰性肿瘤可能在这个时期出现复发情况。 　　4.肿瘤类型：不同类型癌症复发时间有差异，如小细胞肺癌易早期复发转移，甲状腺癌相对复发时间较晚。 　　5.治疗方式：手术不彻底、放化疗不规范等，都可能增加复发风险，影响复发时间。 　　6.患者身体状况：身体免疫力差、有基础疾病等，会使复发几率升高，复发时间可能提前。 　　癌症复发时间有一定规律，但受多种因素影响。患者术后需定期复查，保持良好生活方式，以降低复发风险。若有异常症状，应及时就医。...

2025-08-27 10:37:31 3924次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问哪些因素影响肝转移癌生存期，如何延长？

答影响肝转移癌生存期的关键因素有原发肿瘤类型、肝转移灶数量和大小、患者身体状况、治疗方法选择、是否存在其他器官转移等。通过合适的治疗可延长生存期。 　　1.原发肿瘤类型：不同类型的原发肿瘤，其恶性程度和生物学行为不同，对肝转移癌的预后影响较大。如结直肠癌肝转移相对其他一些肿瘤肝转移，治疗效果和生存期可能较好。 　　2.肝转移灶数量和大小：肝转移灶数量少、体积小，手术切除等治疗手段更易实施，预后相对较好；反之，预后较差。 　　3.患者身体状况：身体状况好、肝功能正常、无其他严重基础疾病的患者，对治疗的耐受性强，生存期可能延长。 　　4.治疗方法选择：合理的治疗方法能有效控制肿瘤进展。常用的治疗药物有奥沙利铂、氟尿嘧啶、吉西他滨等，还可结合手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。 　　5.是否存在其他器官转移：若同时存在其他器官转移，病情更为复杂，生存期会受影响。 　　肝转移癌生存期受多种因素影响，患者应积极配合治疗，选择合适的治疗方案，以延长生存期。治疗用药需遵医嘱。...

2025-08-27 10:36:48 3945次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问淋巴瘤患者如何通过合理营养改善病情？

答合理营养对淋巴瘤患者病情改善有帮助，可从保证能量供应、补充优质蛋白、摄入维生素、增加矿物质摄入、控制脂肪摄入等方面着手。 　　1.保证能量供应：淋巴瘤患者身体消耗大，需摄入足够碳水化合物，如米饭、馒头、面条等，为身体提供能量。 　　2.补充优质蛋白：蛋白质是身体修复和免疫细胞生成的重要原料，可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等。 　　3.摄入维生素：多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、苹果、橙子等，补充维生素C、维生素B等，增强免疫力。 　　4.增加矿物质摄入：适当摄入富含铁、锌、钙等矿物质的食物，如动物肝脏、海鲜、坚果等，维持身体正常生理功能。 　　5.控制脂肪摄入：减少油炸食品、动物内脏等高脂肪食物的摄入，可选择橄榄油、鱼油等健康脂肪。 　　淋巴瘤患者通过合理营养，保证能量、优质蛋白、维生素、矿物质的摄入，控制脂肪摄入，有助于改善身体状况，增强免疫力。但营养搭配应根据患者具体情况调整，建议咨询营养科医生。...

2025-08-20 10:22:22 3550次浏览

徐咏梅
徐咏梅主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

问肺部肿瘤不同治疗方式的效果如何？

答肺部肿瘤治疗方式多样，不同方式效果有别，主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。 　　1.手术治疗：对于早期肺部肿瘤，手术切除肿瘤组织是有效的治疗手段，可直接去除病灶，有可能达到根治效果。 　　2.化疗：利用化学药物杀死肿瘤细胞，适用于中晚期肺部肿瘤，能控制肿瘤生长和扩散，缓解症状，但可能有恶心、呕吐等副作用。 　　3.放疗：通过高能射线照射肿瘤部位，破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长，可用于局部肿瘤的控制。 　　4.靶向治疗：针对肿瘤细胞特定的分子靶点，精准作用，疗效较好，副作用相对较小，常用药物有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等。 　　5.免疫治疗：激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，为晚期患者带来新希望，常用药物有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、阿替利珠单抗等。 　　肺部肿瘤不同治疗方式各有特点和适用情况，需根据肿瘤分期、病理类型等因素综合考虑，选择合适的治疗方案。建议患者到正规医院就诊，在医生指导下进行治疗。...

2025-08-20 10:21:41 1375次浏览

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